Page 80 - Ebook
P. 80

ี
               บทท่ 3 ระบาดวิทยาของความผิดปกติของผิวเคลือบฟน
                                                                            ั
                                        ี
               แนวคิดหลัก : ความเขาใจเก่ยวกับสาเหตุของการเกิดความผิดปกติช้นผิวเคลือบฟน และฟนตกกระ รวมถึง
                                                                                                 ั
               เกณฑการใชดัชนี DDE Index, Dean’s Index และ TF index รวมถึงวิธีการตรวจความผิดปกติช้นผิวเคลือบฟน
               และฟนตกกระ จะสนับสนุนใหมีการเลือกเครื่องมือหรือดัชนีท่ใชวัดความผิดปกติของช้นผิวเคลือบฟน
                                                                                                ั
                                                                         ี
               ไดอยางเหมาะสม
               __________________________________________________________________________________


               ความหมายและความสำคัญ


                       ความผิดปกติของฟนอาจเกิดจากหลายสาเหตุ แตสวนใหญจะแสดงความผิดปกติที่ช้นผิวเคลือบฟน
                                                                                                 ั
               (dental enamel) ความผิดปกติเหลาน้อาจจะเปนอาการแสดงออกอยางเดียวของโรค หรือเปนอาการ
                                                    ี
                                                           ี
                                           (1)
               แสดงออกบางสวนของโรคก็ได  โดยโรคเหลาน้อาจเปนโรคทางระบบหรือภาวะทางพันธุกรรมก็ได และ
                                                                                                             ั
                                                                                    ื
                                                                                 ื
               ขนาดของอาการแสดงยังข้นกับความรุนแรงของโรค และการตอบสนองของเน้อเย่อดวย โดยอาจแสดงออกไดท้ง
                                      ึ
               hypoplasia หรือ hypocalcification ก็ได  (ภาพท่ 50) หรืออาจเกิดภายหลังจากท่ฟนข้นเต็มที่แลว เชน
                                                                                                ึ
                                                                                           ี
                                                               ี
                                                      (1)
                                                                                                             ื
               การเกิดฟนผุระยะเริ่มแรก (รอยโรคสีขาว) ภายหลังจากการจัดฟนหรือจัดฟนแฟช่นหรือการเจาะฟนเพ่อ
                                                                                          ั
               ติดวัสดุลงบนตัวฟน (ภาพที่ 51)
















                         ภาพที่ 50 ความผิดปกติของฟนชนิด Hypoplasia (a) และ Hypomineralization (b)  2008.
                                                                                            (2)
               ที่มา: Drummond BK, Kilpatrick N, editors. Planning and care for children and adolescents with enamel defects. Berlin Heidelberg:
               Springer-Verlag 2015.























       77
   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85