Page 84 - Ebook

การศึกษาความชุกของความผิดปกติของช้นผิวเคลือบฟนมี 2 แบบ ดังนี้ 1) นับจำนวนคนท่ม ี
ั
ี
ั
ั
ความผิดปกติของช้นผิวเคลือบฟน (แมเพียง 1 ซ่) หรือ 2) นับจำนวนฟนที่มีความผิดปกติของช้นผิวเคลือบฟน
ี
ึ
ั
ี
ี
ตารางท่ 17 เปนการสรุปผลการศึกษาเก่ยวกับความชุกของความผิดปกติของช้นผิวเคลือบฟน ซ่งมีความหลากหลายมาก
ื
เน่องจากการใชคำจำกัดความหรือการใชเกณฑแตกตางกัน แตสวนใหญก็ไมพบวามีความแตกตางกันระหวางเพศ
และในพื้นที่ที่มีปริมาณฟลูออไรดสูงก็จะพบความผิดปกติของชั้นผิวเคลือบฟนมาก

สาเหตุของความผิดปกติของชั้นผิวเคลือบฟน

(Etiology of Developmental Defects of Enamel)

การแสดงออกทางคลินิกท่แตกตางกันอาจมาจากสาเหตุท่ตางกัน กระบวนการทางพยาธิวิทยาท่ตางกัน
ี
ี
ี
ี
ี
ั
ั
หรือโรคน้นเกิดท่ระยะเวลาของการสรางฟนแตกตางกัน ดังน้น แมวาเราจะทราบสาเหตุสวนใหญท่ทำให
ื
ี
เกิดความผิดปกติของฟนแตจะบอกสาเหตุของความผิดปกติน้ไดยาก เน่องจากอาการแสดงท่คลายคลึงกัน
ี
อาจเกิดจากสาเหตุที่แตกตางกันได ในทางกลับกันสาเหตุเดียวกันอาจทำใหเกิดอาการแสดงท่ตางกันได
ี
ถากระทำที่ระยะเวลาการสรางฟนที่แตกตางกัน (1)
ผิวเคลือบฟนท่มีความทึบแสงผิดปกติ (opacity) รูปรางผิดปกติ (hypoplasia) และสีผิดปกต ิ
ี
(Discoloration) อาจเกิดจากหลายสาเหตุ โดยอาจมาจากสาเหตุทางระบบ (systemic causes) หรือสาเหตุเฉพาะท ่ ี

(Local causes) ก็ได ผิวเคลือบฟนผิดปกติจะแสดงลักษณะแตกตางกัน และสามารถเกิดไดท้งในฟนแท
ั
(18)
และฟนน้ำนม ดังนี้

1. สาเหตุทางระบบ (systemic causes) อาจเกิดจาก

สาเหตุทางพันธุกรรม (Amelogenesis imperfecta, Trisomy 21)

โรคหัวใจผิดปกติแตกำเนิด

ความผิดปกติแตกำเนิดเกี่ยวกับเมตาโบลิซึม (Galactosaemia, Phenylketonuria)

โรคติดเชื้อ (Rubella, Syphilis, Tetanus)

ความผิดปกติของตอมไรทอ (Hypoparathyroidism, Diabetes)

โรคไต

โรคตับ

ยาหรือสารพิษ (Tetracycline, Thalidomide, Vitamin D, Chronic lead poisoning)

81