Page 161 - Ebook

4. อัตราปวยตาย (case fatality rate)

ึ
ั
ี
หมายถึง จํานวนผูปวยท่เสียชีวิตดวยโรคใดโรคหน่งในจํานวนผูปวยดวยโรคน้นท้งหมด ในชวงระยะเวลา
ั
หนึ่ง คํานวณไดจาก
อัตราปวยตาย (case fatality rate) = จำนวนผูปวยที่เสียชีวิตดวยโรคใดโรคหนึ่ง

จํานวนผูปวยดวยโรคนั้นทั้งหมด

5. การวิเคราะหการรอดชีพ (survival analysis)

ี
เปนเคร่องมือที่เปนประโยชนในการศึกษาอัตราการเปล่ยนแปลงและระยะเวลาของการเกิดเหตุการณน้น ๆ
ั
ื
การวิเคราะหขอมูลประกอบดวยขอมูลประเภทของเหตุการณ (event) และระยะเวลาจากจุดเร่มตนจนถึง
ิ
เหตุการณ (time to event) เชน ระยะเวลาการเสียชีวิตของผูปวยมะเร็ง

การแบงการลุกลามหรือระยะของโรคมะเร็ง

การลุกลามหรือระยะของโรคมะเร็ง (stage of cancer) เปนตัวบงบอกการลุกลาม ความรุนแรงของ

ี
โรคมะเร็ง การท่แพทยทราบระยะของโรค แพทยจะสามารถวางแผนการรักษาและพยากรณโรคไดระยะของ

ี
ี
ี
โรคมะเร็งสามารถเปล่ยนแปลงไดเม่อความรูทางวิทยาศาสตรเก่ยวกับโรคเปล่ยนแปลงไป สามารถแบงได 2 แบบ
ื
1. ระยะโรคแบบ TNM
การลุกลามหรือระยะของโรคแบงโดยใชระบบ TNM มาจาก T (tumor) คือ ขนาดกอน, N (lymph nodes)

ื
ี
ี
คือ ตอมน้ำเหลืองท่มะเร็งลุกลามไป และ M (metastasis) คือ การแพรกระจายของโรคไปท่อวัยวะอ่น ระยะโรค
ึ
แบบ TNM เปนการกำหนดระยะของโรคแบบมาตรฐานสากลท่วโลก กำหนดข้นโดย International Union
ั
Againt Cancer (UICC) และ The American Joint Committee on Cancer (AJCC) โดยขณะน้หลายแหง
ี

ี
ยังคงใช TNM ฉบับท่ 6 อยูบางแหงจะเปล่ยนไปใช TNM ฉบับท่ 7 ซ่งจะไมมี MX อีกตอไป แพทยจะตองระบ ุ
ี
ึ
ี
3
2
วามีการแพรกระจายแลวหรือไม

158 159