Page 163 - Ebook

ระยะที่ 1 T1 N0 M0 ขนาดของกอนนอยกวาหรือเทากับ 2 ซม. ไมพบมะเร็งใน
ตอมน้ำเหลือง และ ไมพบการแพรกระจายไปยังอวัยวะอ่น
ื

ระยะที่ 2 T2 N0 M0 ขนาดของกอนมากกวา 2 ซม. แตไมเกิน 4 ซม. ไมพบ
มะเร็งในตอมน้ำเหลือง และ ไมพบการแพรกระจาย

ไปยังอวัยวะอื่น

ระยะที่ 3 T1,2,3 N1 M0 จำนวนและขนาดตางๆ กันของกอนตอมน้ำเหลืองจาก
ี
เล็กไปใหญ และตำแหนงตอมน้ำเหลืองท่แพรไป และ ไมพบ

การแพรกระจายไปยังอวัยวะอื่น

ระยะที่ 4 Any T Any N M1 แพรกระจายไปยังอวัยวะอื่น

ความชุกและการกระจายของโรคมะเร็งในชองปาก

องคการอนามัยโลก (World Health Organization) และ International Agency for Research on

ั
Cancer (IARC) รายงานสถิติการเกิดมะเร็งในชองปากรายใหมท่วโลก 430,000 ราย และจำนวนคนตายสูงถึง

4
ึ
200,000 ราย ในป 2020 มะเร็งในชองปากเปนมะเร็งท่พบไดบอยและจัดอยูหน่งในย่สิบอันดับแรกของมะเร็งที ่
ี
ี
ั
พบบอยท่วโลก การเกิดมะเร็งในชองปากและการกระจายของโรคมีความแตกตางกันอยางมากในประเทศตางๆ
ั
ในโลก โดยพบไดสูงในทวีปเอเชียใต เชน ประเทศอินเดีย ศรีลังกา ปากีสถาน และบังคลาเทศ รวมท้งแถบหมูเกาะ
ี
ี
ี
ปาปวนิวกินี หมูเกาะเมลานีเชีย อาจเนื่องมาจากสิ่งแวดลอมท่แตกตางกัน เชน การสูบบุหร่ เค้ยวหมาก อุบัติการณ
มะเร็งชองปากมีความแตกตางกันในแตละภูมิภาค ประมาณสองในสามของผูปวยพบในประเทศกำลังพัฒนา พบได

ั
ึ
สูงท้งเพศชายและหญิง และนำไปสูสาเหตุการตายดวยโรคมะเร็งในเพศชายของประเทศอินเดียและศรีลังกาซ่งพบ
ั
ึ
5
ไดหน่งในสี่ของผูปวยมะเร็งรายใหม ในป ค.ศ. 2016 องคการอนามัยโลกไดรายงานวาท่วโลกมีอัตราอุบัติการณ
ี
ของมะเร็งชองปากเทากับ 4 ตอประชากรหน่งแสนคนตอปโดยพบอัตราการตายท่สูงในผูชายมากกวาผูหญิง 6
ึ
ื
ิ
ี
ื
มะเร็งของเย่อบุผิว (squamous cell carcinoma) ของล้น ริมฝปาก และเน้อเย่อในชองปาก พบไดมากท่สุด
ื
ประมาณ 80% ของมะเร็งในชองปากท้งหมดของประชากรโลกน้ ปจจัยเส่ยงท่พบมากท่สุดในโลกไดแก การสูบ
ี
ั
ี
ี
ี
ึ
ึ
บุหร่ ซ่งมีหลายรูปแบบในประเทศตางๆ เชน อินเดีย พบมะเร็งชองปากประมาณ 30-40% ของมะเร็งท่วไป ซ่งม ี
ั
ี
160 161