Page 65 - Ebook
P. 65
ขอดีของดัชนี ICDAS
ี
1. สะทอนความรุนแรงของโรคหรือการลุกลามของโรคไดดีเน่องจากมีระดับการวัดท่ละเอียด
ื
บอกระดับรอยผุในแตละระดับ ใชประเมินฟนผุชัดเจน (ICDAS 3-6) และฟนผุในระยะเริ่มแรก
(ICDAS 1-2)
ิ
ึ
2. สามารถประเมินดูรอยผุระยะเร่มแรกวามีการลุกลามเพ่มข้น หรือลดลง หรือคงท่ เน่องจาก
ิ
ี
ื
ิ
ี
รอยผุในระดับเร่มแรก สามารถท่จะมีการคืนกลับแรธาตุเปนฟนปกติได
ี
ั
ี
3. ใชในโอกาสท่ตองการเห็นความเปล่ยนแปลงท่รวดเร็วในระยะเวลาอันส้น หรือเปนการศึกษา
ี
ระยะส้นอยางชัดเจน เชน การประเมินประเมินประสิทธิภาพ งานวิจัยทางคลินิกในการควบคุม
ั
ั
ี
ฟนผุของวัสดุทางทันตกรรมปองกัน หรือประเมินผลของการใชฟลูออไรดเฉพาะท่ในการยับย้ง
การลุกลามของรอยผุแบบขุนขาว (white lesion)
ขอจํากัดของดัชนี ICDAS
ิ
1. ในการประเมินรอยผุระยะเร่มแรก (ICDAS 1 หรือ ICDAS 2) ตองใชเคร่องมือเปาใหแหง
ื
ในการจําแนกรหัส อาจไมเหมาะสมในภาคสนามหรือในเด็กเล็กๆ ที่ตองการความรวมมือ
2. การประเมินรากฟนผุยังไมมีการทดสอบความเที่ยงตรงทางระบาดวิทยา
3. การประเมินคอนขางยาก เน่องจากมีหลายระดับ อาจทําใหการควบคุมความแมนยําทําไดนอย
ื
ื
เม่อเปรียบเทียบกับดัชนีอ่นๆ
ื
4. ผลการประเมินยากที่จะใชเปรียบเทียบกับ ดัชนี DMFT ที่ใชเปนมาตรฐานอยางกวางขวาง
8. The Caries Assessment Spectrum and Treatment (CAST) Index (21)
พัฒนาโดย Frencken JE และคณะในป 2011 โดยปรับปรุงจากดัชนี ICDAS II, PUFA และ
(21)
ื
DMF โดยประเมินในสวนฟนผุ ฟนที่ไดรับการบูรณะ และฟนท่ถอนไปเน่องจากฟนผุ โดยในสวนของฟนผ ุ
ี
ั
ประเมินท้งรอยผุในช้นเคลือบฟน รอยผุในช้นเน้อฟน และรอยผุทะลุโพรงประสาทฟน แตไมประเมินรอยผ ุ
ั
ื
ั
ระยะแรก รหัส 1 ท่ตองใชเครื่องมือเปาแหงของดัชนี ICDAS นอกจากน้ดัชนี CAST ยังมีรหัสที่ประเมิน
ี
ี
ทางคลินิก เชน พบรูเปดทางหนองไหล (sinus tract) หรือหนอง เชนเดียวกับดัชนี PUFA ดังน้น ดัชนี CAST
ั
จะสามารถประเมินขอมูลภาพรวมทั้งหมดของโรคฟนผุสําหรับกลุมตัวอยางเพื่อวางแผนการรักษาได
62 63