Page 47 - Ebook
P. 47

2.3 decayed, indicated to extract and filled teeth (deft) index for primary teeth

                                                                                                  ี
                      สำหรับฟนน้ำนม จะใชตัวอักษรพิมพเล็กแทนตัวอักษรพิมพใหญในฟนแท ดัชนี deft น้ใชในสวนของ

               decayed (d) หมายถึง จำนวนฟนน้ำนมท่ผุเปนรู, extraction (e) หมายถึง ฟนน้ำนมท่จะถอน
                                                                                                       ี
                                                         ี
                                                                                           ี
               เน่องจากฟนผุ และ filled (f) หมายถึง ฟนน้ำนมท่ไดรับการอุดแลว โดยท่รหัส missing (m)
                  ื
                                                                   ี
                                                                          ี
                                                                                                          ี
               ไมไดถูกบันทึกในดัชนีนี้ เนื่องจากอาจเกิดความสับสนระหวางฟนท่ถอนไปแลวเนื่องจากฟนผุ หรือฟนท่หลุด
                                                                                     ี
                                              ั
               ตามธรรมชาติโดยท่ไมมีฟนผุ ดังน้น โดยสวนใหญจะใชดัชนี dmf กอนอายุท่จะมีฟนหลุดตามธรรมชาต    ิ
                                 ี
                                                   ั
                               ี
 คาเฉล่ย DMFS รายบุคคล       = ผลรวมของจำนวนดานฟนท่ผุ + ดานฟนท่อุดเน่องจากฟนผ  ุ  หรือใหใชในชวงท่มีฟนกรามน้ำนมเทาน้น ซึ่งสวนใหญจะใชในชวงกอนอายุ 6 ป และใชดัชนี df หรือ def
 ี
 ี
 ื
 ี
               ในชวงอายุท่เริ่มมีการหลุดของฟนตามธรรมชาติ (อายุ 6 ปข้นไป) และเพ่อปองกันการสับสนในการใชดัชน  ี
                                                                     ึ
                                                                                ื
                           ี
                                          + ดานฟนท่ถอนเน่องจากฟนผ
 ื
 ี
 ุ
               dmf และ def ในการสำรวจในปจจุบันจึงแนะนำใหพิจารณาเฉพาะฟนท่ผุ (decayed) และฟนที่ไดรับ
                                                                                  ี
               การอุดแลวเนื่องจากฟนผุ (filled) เทานั้น ในดัชนี df แทน ซึ่งในความเปนจริง คาของดัชนี df ควรจะเทากับ
               คาของดัชนี def ซึ่งทั้งสองดัชนีนี้ไมไดนำฟนผุที่รุนแรงจนตองถอนไปแลว (missing teeth) มาคิด
                  2.4 decayed, indicated to extract and filled surfaces (defs) index for primary teeth
                      ดัชนี defs นี้ใชสำหรับฟนน้ำนม เมื่อวัดเปนจำนวนดาน (surface) ซึ่งจะใชสำหรับการศึกษาวิจัยทาง
               ดานทันตกรรมปองกันในชุดฟนน้ำนม เนื่องจากดัชนีนี้จะสะทอนความรุนแรงของโรคหรือการลุกลามของโรค
               ไดดีกวาดัชนี dmft หรือ deft ซ่งนับฟนผุเปนดาน เห็นความเปล่ยนแปลงไดอยางชัดเจน แตจะมีขอจำกัด
                                            ึ
                                                                         ี
               ที่จะใชเวลานานในการตรวจและอาจลดคาความเที่ยงในการตรวจไดเนื่องจากมีจำนวนดานในการตรวจมาก



               3. Dental caries severity classification scale (D1-D4)                     (11)


                                                                                             ั
                      ในป 1979 องคการอนามัยโลก ไดแบงเกณฑฟนผุต้งแตรอยผุระยะแรกจนถึงผุในช้นโพรงประสาทฟน
                                                                   ั
                                                                                                         ิ
               โดยใชรหัส D1-D4 ดังตารางท่ 4  (11)  เปนดัชนีที่สะทอนความรุนแรงของรอยผุวามีการลุกลามเพ่มข้น
                                            ี
                                                                                                            ึ
               หรือคงท่หรือลดลง เน่องจากรอยผุในระดับเริ่มแรกบางกรณีสามารถท่จะมีการคืนกลับแรธาต               ุ
                                                                                      ี
                                      ื
                        ี
               เปนฟนปกติได


                      ตารางที่ 4 รหัสในการบันทึกฟนผุในระดับตางๆ โดยใชรหัส D1-D4

                     รหัส              คำอธิบายรหัสในการบันทึกฟนผุในระดับตางๆ โดยใชรหัส D1-D4


                       0





                                     ภาพ 23 ฟนปกติ ไมพบรอยผุหรืออุด แตอาจพบคราบสีน้ำตาลตามหลุมรองฟนเล็กนอย




                                                                                                                44
   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52