Page 108 - Ebook

การวินิจฉัยรอยผุที่รากฟน

ื
การตรวจทางคลินิกดวย explorer หรือ probe เพ่อบอกถึงลักษณะ และเน้อผิวของรอยผุรากฟน
ื
ี
เปนการวินิจฉัยท่งายและสะดวกท่สุด แนะนำใหมีการกำจัดคราบจุลินทรียออกกอนการตรวจเพ่อใหได
ี
ื
ี
ผลการตรวจท่ถูกตอง ใชการวินิจฉัยดวยสายตาเพ่อประเมิน สี รูปราง ความลึก และใชการสัมผัส
ื
เพื่อประเมินลักษณะและผิวของรอยผุรากฟน
การถายภาพรังสี สามารถชวยในการวินิจฉัยไดดี หากไมมีการซอนทับของฟน (overlap) หรือ

ึ
ี
ปรากฏแถบบริเวณคอฟนท่คลายรอยผุรากฟน (cervical burnout) ซ่งอาจจะทำใหเกิดความเขาใจผิด
ในการวินิจฉัยรอยผุรากฟน

ี
ึ
สียอมพิเศษ ซ่งใชในการวินิจฉัยรอยผุท่รากฟน สียอมนี้จะติดบริเวณเนื้อฟนท่มีรอยผุไดด ี
ี
ประเภทของรอยผุรากฟน

ี
รอยผุรากฟนระยะเริ่มแรก มีสีขาว อาจเปล่ยนสี เปนสีน้ำตาลหรือเหลืองออน มีลักษณะต้น ไมมีอาการ
ื
ิ
รอยผุรากฟนท่มีลักษณะลุกลาม สีน้ำตาลหรือเหลือง น่ม มีขอบเขตที่ชัดเจน และไมชัดเจน มักลุกลาม
ี
ไปถึงชั้นเนื้อฟน มักถูกปกคลุมดวยคราบจุลินทรีย

ั
ึ
รอยผุรากฟนท่ไมลุกลาม มีการหยุดย้งของรอยผุ ลักษณะขอบเขตท่ชัดเจน เปล่ยนเปนสีที่เขมข้น
ี
ี
ี
ี
ี
เปนสีน้ำตาลเขมหรือสีดำ ผิวมันเงา ไมมีคราบจุลินทรีย แข็ง พบในผูสูงอายุท่มีอนามัยในชองปากท่ด ี
การวัดการเกิดรากฟนผุ
การวัดการเกิดรากฟนผุ สามารถวัดไดดวยรอยละความชุก (prevalence) หรือคาเฉล่ยจำนวนดาน
ี
ที่รากฟนผุและอุด (root decayed and filled surfaces (RDFS)) หรือ ดัชนีรอยผุรากฟนดังตอไปนี้

1. ความชุก (prevalence) และอุบัติการณ (incidence) ของรากฟนผ ุ

2. คาเฉลี่ยจำนวนดานที่รากฟนผุและอุด (root decayed and filled surfaces (RDFS))

3. Root caries index (RCI)

4. Root surface severity index

5. C-Root caries (ICDAS II)

104 105