Page 113 - Ebook

ตารางท่ 26 รหัสในการบันทึกรากฟนผุ โดยจำแนกตามความรุนแรงตาม ICDAS (แยก active และ inactive) (13, 14)
ี

รหัส คำอธิบายรหัสในการบันทึกรากฟนผุในระดับตางๆ

E กรณีที่ไมสามารถมองเห็นผิวรากฟนไดใหพิจารณาเปนไมประเมิน

ไมพบการเปลี่ยนสีของผิวเคลือบรากฟนหรือผิวเคลือบรากฟนมี
0
ลักษณะปกติ

รอยผุรากฟนระยะเริ่มแรกไมเปนโพรง เขี่ยดวย explorer แลวนิ่ม
1 active
หรือขรุขระ

รอยผุรากฟนระยะเริ่มแรกไมเปนโพรง เขี่ยดวย explorer แลวแข็ง
2 inactive
มันเงา

3 active รอยผุเปนโพรง เขี่ยดวย explorer แลวนิ่ม ลึกมากกวา 0.5 มม.

4 inactive รอยผุเปนโพรง เขี่ยดวย explorer แลวแข็ง มันเงา ลึกมากกวา 0.5 มม.

6 active รอยผุเปนโพรงลุกลามประมาณครึ่งของตัวฟน และอาจมีทะลุโพรง
ประสาทฟน

7 รากฟนไดรับการบูรณะ และไมพบรอยผุรากฟนรวมดวย

รากฟนที่ไมอยูใน code ขางตน ไดแก

97 หมายถึง ฟนที่ถอนไปเนื่องจากผุ
9
98 หมายถึง ฟนที่หายไปเนื่องจากสาเหตุอื่น
99 หมายถึง ฟนที่ยังไมขึ้น

ความชุกและการกระจายของรอยผุรากฟน

เน่องจากคำจำกัดความของรากฟนผุ คือ รอยผุท่บริเวณรากฟนต่ำกวารอยตอระหวางเคลือบฟนและ
ี
ื
ี
ั
เคลือบรากฟนท่มีการสูญเสียการยึดเกาะของเย่อเก่ยวพันกับผิวรากฟนหรือสภาวะเหงือกรน ดังน้น รอยผุรากฟน
ื
ี
ั
จึงพบมากสุดในวัยสูงอายุ และมักพบรอยผุในช้นเน้อฟนของรากฟนมากกวาผิวเคลือบรากฟน เน่องจาก
ื
ื
ผิวเคลือบรากฟนมักจะบางจากการขูดหินปูนและเกลารากฟน หรือการแปรงฟนท่รุนแรงทำใหเกิดการเผยผ่ง
ึ
ี
ื
ั
ของช้นเน้อฟน (15, 16) จากการทบทวนวรรณกรรม พบความชุกของรากฟนผุในหลายๆ ประเทศ อยูในชวง
(8)
ี
รอยละ 25-100 และคาเฉล่ยดัชนีรากฟนผุ (Root Caries Index) อยูในชวง 9.7-38.7 สวนคาอุบัติการณ
การเกิดรากฟนผุตอป พบไดต้งแตรอยละ 10.1 ถึง 40.6 ความชุกของรากฟนผุในประเทศไทย จากขอมูลการสำรวจ
ั
สภาวะชองปากจากการสำรวจระดับประเทศครั้งท่ 8 พ.ศ.2560 ไดรายงานรอยละของรากฟนผุและคาเฉล่ย
ี
ี
รากฟนผุ ดวยดัชนี Root Caries Index พบปญหารากฟนผุท่ยังไมไดรักษาพบสูงสุดรอยละ 16.5
ี
ในผูสูงอายุ 60-74 ป แตการผุจะลดลงเปนรอยละ 12.5 ในกลุมผูสูงอายุ 80-85 ป เน่องจากสวนใหญมีการสูญเสีย
ื
ฟนถาวรไปโดยผูสูงอายุในกรุงเทพมหานครท้ง 2 ชวงอายุ พบรากฟนผุและอุดสูงกวาภาคอ่นๆ ดังตารางท่ 27 (17)
ั
ื
ี
110 111