Page 28 - Ebook
P. 28

เราสามารถนำผลของการศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณนามาอธิบายการเกิดโรคในประชากรวาใคร

               (who) เกิดโรคอะไร (what) ท่ไหน (where) เม่อไร (when) จำนวนเทาใด (how much) สวนใหญ
                                                            ื
                                            ี
                                  ี
                             ี
               เปนการศึกษาท่มักเก่ยวของกับอัตราอุบัติการณ (incidence rate) อัตราความชุก (prevalence rate) และ
                                                 ี
                                                                                       ี
               อัตราตาย (mortality rate) ของโรคท่สัมพันธกับตัวแปรตางๆ ของบุคคล สถานท่ และเวลา ทำใหทราบถึง
                                                                                            ึ
                                                              ี
               การกระจายของโรคในชุมชน เชน การสำรวจขอมูลท่มีจากทะเบียนการเกิดโรคมะเร็ง ซ่งจะนำไปสูการสราง
                                                                                                   ื
               สมมติฐาน (hypothesis) เกี่ยวกับสาเหตุของโรค และเปนแนวทางในการศึกษาคนควาตอไป หรอ การศึกษา
               ความชุกการเกิดฟนผุในฟนถาวรของเด็กนักเรียนอายุ 6-12 ป ในโรงเรียนประถมศึกษา ในเขตกรุงเทพมหานคร

               ใน พ.ศ.2560-2565 ในกรณีนี้ คำถามการวิจัยตองการศึกษาสถานการณการเกิดโรคในชุมชนวามีขนาดปญหา

                                                             ี
               (magnitude of problem) เทาใด ในการศึกษาน้วัตถุประสงคไมใชการระบุอิทธิพลของปจจัยตอผลลัพธ
                                                                                       ี
               จึงไมจำเปนท่จะตองมีกลุมเปรียบเทียบ (comparison group) หากแตการศึกษาน้มีเปาหมายในการบรรยาย
                           ี
                                    ื
                                                                                                 ี
               สภาพปญหาสุขภาพเร่องฟนผุ โดยระบุขนาดของปญหาฟนผุวาเกิดกับใคร (person) เกิดท่ไหน (place)
               และเวลาใด (time)



                      ชนิดของการศึกษาเชิงพรรณนา ไดแก

                1. รายงานผูปวย (case report) คือ การรายงานผูปวย 1 ราย โดยครอบคลุมรายละเอียดลึกซ้ง
                                                                                                            ึ
                                                                                                 ี
                ในดานตางๆ โดยมากมักเปนการศึกษาโรคใหมซ่งไมเคยพบมากอน เชน การรายงานผูปวยหญิงท่มีความผิดปกติ
                                                        ึ
                           
                ของเคลือบฟน และพบวามีประวัติรับประทานยาปฏิชีวนะ
                2. รายงานผูปวยหลายกรณี (case series report) คือ การรายงานผูปวยหลายๆ คนท่ปวยดวยโรคเดียวกัน
                                                                                            ี
                                      ึ
                                                                                                    ี
                                              ั
                ในชวงระยะเวลาหน่ง (ซ่งอาจจะส้นหรือยาวเปนปก็ได) และมักจะเปนโรคที่เกิดข้นใหม หรือเก่ยวของกับ
                                  ึ
                                                                                        ึ
                ปจจัยบางอยางท่อาจจะเปนพิษภัยจากส่งแวดลอม หรือพฤติกรรมบางอยาง เชน การรายงานเบ้องตน
                               ี
                                                                                                        ื
                                                     ิ
                ถึงการปวยดวย Angiosarcoma ของตับในผูปวย 3 ราย ท่เคยทำงานในโรงงาน Vinyl chloride และ
                                                                      ี
                การรายงานการปวยเปนโรคปอดบวมจากเช้อ Pneumocystis carinii ในชายหนุม 5 คน ใน Los Angeles
                                                      ื
                ในชวงระหวางตุลาคม 1980 ถึง พฤษภาคม 1981 เปนเหตุใหมีการสอบสวนและเก็บรวบรวมผูปวย
                                         ั
                         ี
                ประเภทน้ขยายวงกวางไปท่วสหรัฐโดย CDC (Centre for Disease Control) และเปนการเร่มตนของ
                                                                                                      ิ
                การวินิจฉัยโรค AIDS และสาเหตุของโรคนี้ในเวลาตอมา
                                                                                      ึ
               3. การศึกษาภาคตัดขวาง (cross-sectional study) ณ ชวงเวลาใดเวลาหน่ง เปนการศึกษาเก็บขอมูล
               เก่ยวกับปจจัยเส่ยงและโรคท่สนใจของประชากรตัวอยางไปพรอมกันเพียงคร้งเดียว ณ จุดเวลาใดเวลาหน่ง
                                                                                                            ึ
                 ี
                                                                                   ั
                                         ี
                              ี
                  ื
               เพ่อหาความชุก (prevalence) อุบัติการณ (incidence) อัตราปวย (morbidity) อัตราตาย (mortality)
               อัตราการติดเช้อ (infection rate) การสำรวจความรู เจตคติ และการปฏิบัติ (KAP) การสำรวจสภาวะภูมิคุมกัน
                            ื




       25
   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33