Page 21 - Ebook
P. 21
ั
2 ขอ ไดแก การเกิดฟนตกกระเกิดจากการพัฒนาของช้นเคลือบฟนที่ไมสมบูรณในเด็ก และฟนที่มีลักษณะส ี
ั
น้ำตาลเหลานี้จะตานทานการเกิดฟนผุไดดี หลังจากน้นในป ค.ศ.1923 ไดเกิดทฤษฎีสาเหตุจากน้ำ
(water-causation theory) โดย Dr. Frederick McKay สังเกตวา หลังจากมีการสรางระบบน้ำประปา
ี
ในแหลงชุมชน ผูคนในเมืองด่มน้ำจากแหลงน้ำเดียวกันน้เปนประจำ และนักเคมีไดนำตัวอยางน้ำในแหลงน้ำน ี ้
ื
ี
ไปวิเคราะห พบวามีระดับฟลูออไรดสูงจากแหลงน้ำน้ ทำให Dr. Frederick McKay คนพบสาเหตุของ
ลักษณะฟนสีน้ำตาลนี้วามาจากปริมาณฟลูออไรดที่สูงมาก จึงเปนจุดกำเนิดของระบาดวิทยาในชองปาก
(3)
ั
ิ
สำหรับการศึกษาวิทยาการระบาดของโรคในชองปากของประเทศไทยเร่มคร้งแรกในป พ.ศ.2503 (4)
โดยเปนสวนหน่งของการสำรวจสภาวะโภชนาการ ซ่งศึกษาในประชากรบางกลุมเทาน้น และไดรายงาน
ั
ึ
ึ
วามีอัตราชุกของโรคฟนผุต่ำมาก แตโรคปริทันตมีอัตราชุกสูงมาก โดยเฉพาะอยางย่งในวัยผูใหญ สวนการ
ิ
ี
สำรวจสุขภาพชองปากของประชากรไทยที่มีการเลือกตัวอยางท่เปนตัวอยางท่เปนตัวแทนของประเทศน้น
ั
ี
กองทันตสาธารณสุข กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุขไดดำเนินการครั้งแรกในป พ.ศ. 2520 โดยความชวยเหลือ
ั
ขององคการอนามัยโลก จากน้นกองทันตสาธารณสุขก็ไดดำเนินการสำรวจสุขภาพชองปากของประชากรไทย
(5)
ั
ั
ท้งประเทศเปนระยะ ทุก 5 ป โดยใชดัชนีที่ใชเปนสากลท่วโลกและใชเปนมาตรฐานเดียวกันในการวัดการระบาด
ี
ของโรค เพ่อเปรียบเทียบสภาวะทันตสุขภาพของประชาชน หรือ สภาวะการเกิดโรคในพ้นท่ตางๆ รวมถึง
ื
ื
(6)
อาจใชเปรียบเทียบกับประเทศอ่นในโลกได ซึ่งในป พ.ศ.2560 เปนการสำรวจสุขภาพชองปากของประเทศ
ื
ั
ื
คร้งท่ 8 การมีขอมูลวิทยาการระบาดของโรคในชองปากอยางตอเน่องมานี้ ทำใหกระทรวงสาธารณสุข
ี
(7)
สามารถกำหนดเปาหมายสุขภาพชองปากของประเทศ และวางแผนกำลังบุคลากรทางทันตแพทยเพื่อ
ั
ี
ี
ี
ใหบรรลุเปาหมายท่กำหนด ไวโดยท่เปาหมายและแผนงานท่กำหนดไวน้น สอดคลองกับขนาดและความรุนแรง
ของปญหา และขยายการบริการทันตสาธารณสุขใหครอบคลุมท่วถึงโดยเฉพาะในเขตชนบท (8)
ั
จุดมุงหมายของการศึกษาระบาดวิทยาของโรคในชองปาก มีดังนี้ คือ
1. ศึกษาความชุก (prevalence) และการกระจาย (distribution) ของโรคในชองปากของชุมชนและ
และปจจัยที่มีอิทธิพลตอการกระจายของโรคในชองปากในชุมชนและกลุมเปาหมายเฉพาะ
2. ศึกษาปจจัยเสี่ยง (risk factors) และสาเหตุของโรคในชองปาก (etiologic agent)
3. ศึกษาปจจัยกำหนด (determinants) ที่มีความสำคัญ ของการระบาดของโรคในชองปาก
4. ศึกษาถึงแนวทางการปองกันและควบคุมโรคในชองปาก
18